活组织检查-胰腺癌行动网络

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病理学家在显微镜下检查活组织切片。

一个活组织检查就是从体内取出组织样本进行检查。判断异常肿块或肿瘤是否为癌症的唯一方法是进行活检并进行分析。活检也可以显示胰腺癌的类型。但并不是所有的活组织检查都能给出准确的诊断。

胰腺的位置是进行活检的最大挑战。胰腺位于腹部后部，周围环绕着胃、小肠、肝脏和脾脏。由于它不接近表面，医生很难到达胰腺取样。

在过去，从胰腺中获取组织样本的唯一方法是在手术中。现在，大多数医生用非手术方法对胰腺进行活检，比如内窥镜超声或内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。但如果患者已经安排了切除肿瘤的手术，医生可能会在那时拿到组织样本。

最常见的获取胰腺肿瘤样本的方法叫做细针吸入法。在FNA过程中，一根针被插入肿瘤以获取肿瘤细胞。

一个核心针活组织检查使用比FNA更大的针头，所以可以得到更大的样本。

虽然FNA目前在诊断中更为常见，但接受FNA治疗的患者分子分析可能需要CNB来获得足够的组织进行测试。CNB也常用于临床试验。联系PanCAN患者服务部以了解更多有关何时应考虑申请CNB的资料。

fna和cnb可以发生在内窥镜超声。eus引导下的FNA是最准确的胰腺活检方法。当胰腺癌扩散到其他器官时，如肝脏，可以对转移性(新)肿瘤进行活组织检查。这通常是通过腹部完成的。

其他活检类型，如刷活组织检查或钳活组织检查可以在内窥镜胰胆管造影(ERCP)期间进行。在刷活检中，小刷子通过内窥镜擦去胰腺细胞。ERCP扫描在诊断胰腺癌方面不如其他方法准确。

在钳活检中，钳(钳子)通过内窥镜取一小块肿瘤。

有时，在活检过程中使用的针或刷子会错过目标。即使胰腺中存在癌细胞，这也可以导致非癌症诊断。

病理学家在显微镜下分析肿瘤样本以寻找癌细胞。即使是最有经验的病理学家也很难找到胰腺癌细胞。有时，即使病理学家认为样本是癌性的，也不可能排除不寻常的非癌性生长，如导管内乳头状粘液性肿瘤(IPMN)。

如果病理报告是不确定的，或不符合早期的影像学检查结果或患者的症状，你可能需要一个第二个意见。诊断出一种罕见的肿瘤，比如胰腺神经内分泌肿瘤这也是一个很好的理由去寻求其他意见。

由于治疗方法取决于胰腺癌的具体类型，因此在开始治疗之前，您应该得到确诊。患者通常需要一个确切的诊断才能参加临床试验。

如果肿瘤可以通过手术切除，而其他检查和症状表明是胰腺癌，外科医生可能会决定继续手术。

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