诊断

本页介绍:

• 如何诊断胰腺癌?
• 胰腺癌检查
• 问医生的问题
• 诊断后该怎么做
• 早期检测
• 诊断工具视频

如何诊断胰腺癌?

如果你有胰腺癌症状你的医生必须做一些事情，看看你是否患有胰腺癌。医生会:

• 询问你的病史和家族史
• 做一次身体检查，检查你的身体、皮肤和眼睛，按压腹部，检查胰腺、肝脏和胆囊周围的变化
• 可能会安排血液尿检和大便检查
• 做影像学检查，比如计算机断层扫描(CT或核磁共振成像
• 取一个组织样本，叫做活组织检查

胰腺癌检查

为了确定胰腺癌的诊断，你的医生必须从影像学检查和肿瘤组织样本中获得信息。血液测试也能给他们提供有用的信息。

成像测试

影像学研究为医生提供胰腺和周围组织的可视信息。这是观察胰腺肿瘤的唯一方法。因此，成像检查在诊断和监测胰腺癌方面是至关重要的。

医生经常使用计算机断层扫描(CT看看癌症是否已经扩散到附近的器官。CT扫描会对尸体进行详细的扫描。

其他成像测试包括:

• 磁共振成像(MRI)：利用无线电波和磁铁，通过测量它们的能量来拍摄体内器官和结构的照片
• 正电子发射断层扫描(PET)：根据细胞内发生的化学反应水平制作图像
• 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)：通过细管注入染料后拍摄x光照片
• 内镜超声(EUS):一根叫做内窥镜的细管，装有超声波探头，通过病人的口腔，进入胃或十二指肠，对胰腺、胆管和消化道进行拍照
• 腹腔镜检查外科医生通过腹部的一个小切口插入一台摄像机来观察器官

胰腺外分泌肿瘤的血液检查和肿瘤标志物

市面上有血液测试可以检测胰腺外分泌肿瘤这是一种最常见的胰腺肿瘤。血液测试可以检测出癌细胞释放的DNA、免疫系统对肿瘤的反应或其他基于血液的生物标志物，比如CA胜负。

阻塞胆管的胰腺肿瘤也会导致血液中胆红素和肝酶水平升高。血液中这些物质的高水平可以作为医生寻找胰腺癌的线索。但这并非发生在所有胰腺癌患者身上。

诊断后，两次血液测试可以帮助医生判断肿瘤是否在增长、保持不变或对治疗反应良好。这些测试测量一些胰腺癌细胞释放到血液中的物质，包括:

• 碳水化合物抗原19-9
• 癌胚抗原(CEA)

虽然血液测试可能表明可能存在这种疾病，但它们不能导致明确的胰腺癌诊断。额外的检查，如成像和活检，是必要的，以确认诊断。

胰腺神经内分泌肿瘤的血液检查和肿瘤标志物

商业上可检测多种癌症类型的血液测试也可以发现胰腺神经内分泌肿瘤(PNETs)。

其他可能有助于检测PNETs的测试包括:

• 嗜铬粒蛋白A:大多数PNETs患者体内含量较高的一种分子
• 胰多肽: PNETs患者体内的一种激素
• 胰腺神经内分泌肿瘤产生的特殊激素

医生可以使用这些血液检查和影像学检查来获得更多信息，以诊断胰腺神经内分泌肿瘤。

活组织检查

你的医生知道肿块或肿瘤是否是癌症的唯一方法是获得组织样本活组织检查。

你的医生可以通过手术或类似的程序进行活组织检查内窥镜超声或内窥镜胰胆管造影。

然后，病理学家在显微镜下观察组织样本。癌细胞的形状、大小和排列可以帮助你的医生找出癌症胰腺癌的类型。

了解更多胰腺癌活组织检查。

肿瘤生物标志物检测

在获得肿瘤组织样本后，医生可能会进行检查，以了解肿瘤的生物学细节。这叫做肿瘤生物标志物测试。你的医生可能会使用这些信息，以及遗传突变的基因检测结果，来做出治疗决定。

每个胰腺癌患者都是不同的。接受基于其生物学的治疗的患者可以活得更久。胰腺癌行动网络强烈建议所有胰腺癌患者在诊断后尽快进行遗传突变的基因检测，并对其肿瘤组织进行生物标志物检测，以帮助确定最佳治疗方案。

患者应与他们的护理团队讨论这两项检查。这些测试可以通过他们的治疗机构或PanCAN’s获得Know Your Tumor®精准医疗服务。

筛选试验

目前还没有针对普通人群的通用胰腺癌筛查试验。但全国各地的研究人员都在研究那些极有可能患上胰腺癌的人。

胰腺癌行动网络建议咨询遗传顾问，以确定是否应该进行遗传癌症风险的基因检测，如果你有以下情况，是否应该讨论监测的选择:

• 一级亲属(父母，兄弟姐妹，孩子)被诊断患有胰腺癌，其基因检测结果为阳性或未知(如果患者无法进行基因检测)
• 一个遗传遗传综合征与胰腺癌有关

联系PanCAN患者服务部有关筛查、危险因素或遗传咨询的更多信息。

问医生的问题

当你和医生谈论你的诊断时，可以问一些有用的问题:

• 你会用什么测试和扫描来确诊胰腺癌?
• 你每年诊断出多少胰腺癌患者?
• 如果我想听听别的意见，你能推荐另一位胃肠科医生吗?
• 我的具体诊断是什么?我得了什么类型的胰腺癌?
• 癌症是从哪里开始的?癌症是在胰腺的头部、身体还是尾部?
• 我的癌症扩散了吗?我是否需要更多的检查来检查它是否已经扩散?
• 癌症是什么阶段?这是什么意思?

问你的医生一些问题，帮助你弄清楚下一步:

• 我的肿瘤能通过手术切除吗?为什么或者为什么不呢?
• 我有什么治疗选择?
• 我和我的家人应该接受遗传性胰腺癌的检测吗?
• 我应该找什么样的医生治疗?
• 你能给我推荐医生吗?你为什么推荐这些医生?
• 你会参与我的治疗或随访吗?
• 你或其他人会帮助治疗症状和副作用吗?
• 你能推荐支持资源吗?

诊断后该怎么做

胰腺癌的诊断可能会让你不知所措，你可能不知道下一步该做什么。见多识广能帮助你做出最适合自己的决定。

确诊后:

• 了解胰腺癌的基本知识和你的特殊诊断
• 准备好你的记录副本
• 征求别人的意见
• 选择您的医疗团队
• 了解治疗方案
• 获得资源和支持

PanCAN患者服务可以为您提供资源和信息，以帮助您完成这些步骤。这包括你所在领域的专家列表、治疗信息和个性化临床试验搜索。他们还可以回答你关于这种疾病的任何问题。

了解你的诊断意味着什么

了解诊断的细节有助于你做出决定。需要了解的重要事项包括:

• 的胰腺癌的类型
• 你的癌症阶段
• 肿瘤在哪里
• 如果癌细胞扩散了
• 如果手术可行的话
• 治疗方案

向专家寻求第二意见

你有权利听取别人的意见。胰腺癌很罕见，普通肿瘤学家并不总是熟悉如何治疗它。胰腺癌行动网络强烈建议您在诊断的任何时候，根据需要寻求第二意见。

从有治疗胰腺癌经验的医生那里获得第二个意见是很重要的。了解更多何时该思考什么选择您的医疗团队。

了解你所有的治疗方案

你是你自己最好的拥护者。胰腺癌行动网络强烈建议您与您的医疗保健团队讨论您的治疗目标，并了解您在疾病的每个阶段的所有选择。

标准胰腺癌的治疗方法是手术，化疗，放疗还是这些方法的混合。但考虑基于肿瘤生物学的临床试验和治疗也很重要，这被称为精准医学。

联系PanCAN患者服务部有关治疗方案的更多免费信息，个性化临床试验搜索或关于我们的精准医疗服务的信息。

早期检测

今天，还没有确定的方法或测试来在普通人群中早期发现胰腺癌。原因包括:

• 胰腺位于腹部深处，所以医生在体检时通常看不到或感觉不到肿瘤
• 胰腺癌的症状并不总是明显的，通常随着时间的推移而发展
• 这种疾病很罕见，所以很难进行广泛的检测

胰腺癌高风险人群可能有资格参加筛查或监测项目，通过影像学检查或血液检查来监测疾病是否存在。研究人员正在努力寻找早期发现胰腺癌的方法。了解更多胰腺癌早期检测。

教育在线研讨会

点击这里注册即将到来的教育网络研讨会，并查看过去网络研讨会的录音，涵盖诊断、早期检测、胰腺癌遗传学等主题。

我们是来帮忙的

免费、深入、个性化的胰腺癌诊疗资源和信息，联系PanCAN患者服务部。

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