腹泻

Ver esta página en español

什么是腹泻，什么时候发生?

腹泻通常被描述为异常频繁的排便，比平时液体更多。病人根据他们过去和现在的经历来描述;因此，对一个人来说是正常的，对另一个人来说可能是腹泻。通常，健康专家将腹泻描述为每天4次或更多的稀便。这是许多癌症患者经历过的常见副作用。

腹泻可能由以下原因引起:

• 乳糖不耐受
• 细菌感染
• 肠壁损伤
• 产生激素的肿瘤(包括某些类型的胰腺神经内分泌肿瘤)
• 肠溃疡肠的炎症或溃疡
• 由于手术缩短了肠道而引起的吸收不良
• 胰酶不足
• 化疗
• 下腹放射治疗
• 倾倒综合征。
• 某些药物

人们可能会经历不同类型的腹泻。粘土色的大便通常是胆道有问题或阻塞的结果。胆道是胆囊、胰腺和肝脏的引流系统。胆道阻塞在胰腺癌患者中很常见。

浮便通常是营养吸收不良或饮食变化(如纤维增加)造成的。吸收不良在胰腺癌患者中很常见，因为胰腺可能无法产生或释放足够的胰酶来帮助食物消化。

如果病人出现腹泻，日记可能有助于跟踪发病、频率、持续时间、排便一致性和控制腹泻的自我护理措施。与医生或营养师分享这些书面记录有助于制定治疗腹泻的计划。因为腹泻会导致脱水，所以跟踪液体摄入量也会有帮助。

与医生讨论胰酶替代产品的使用。如果胰腺自然产生的酶水平不足，病人可能会腹泻。医生会根据个人的需要、症状和摄入量，开出类型、剂量和给药时间表。

不管腹泻的原因是什么，以下的饮食调整可能有助于减少大便量和次数。

以下食物可加重腹泻:

• 高脂肪、油腻或油炸食品，包括高脂肪肉类或奶酪，全脂或2%的牛奶，丰富的甜点，许多快餐和添加了油、黄油、人造奶油、酸奶油、奶油奶酪或沙拉酱的食品。
• 在发生腹泻时摄入大量不溶性纤维食物。诸如全谷物面包/谷物、厚皮生水果、生蔬菜和坚果等食物可以使食物在肠道内移动得更快。
• 会产生气体的食物，包括卷心菜或洋葱类蔬菜、干豆、玉米、爆米花和口香糖。如果使用碳酸饮料，在饮用前至少打开10分钟可以帮助减少。
• 糖含量高的食物可能会引起腹泻，因为倾倒综合症。倾倒综合征的症状包括吃高糖食物后30分钟到2小时内出现的水样腹泻或低血糖的感觉。低血糖的症状包括潮红、昏厥和出汗。
• 热的液体。
• 用普通牛奶制成的产品，如果存在或出现乳糖不耐症。
• 用糖醇(一种低热量的甜味剂，如山梨糖醇、甘露醇和木糖醇)加糖的食物。

以下食物不太可能加重腹泻:

• 选择低脂肪食物。
• 含有可溶性纤维的食物，如燕麦纤维，以及高果胶的食物，如苹果酱和香蕉。
• 如果出现或发展了乳糖不耐受，食用植物性牛奶替代品可能会有所帮助，如大豆或米奶，或添加乳糖酶(Lactaid®)的奶制品。Lactaid®Fast Act胶囊或咀嚼片也可以与乳制品一起服用，而不是牛奶替代品。

其他支持性护理技术:

• 计划每天吃6-8顿小餐和零食。
• 与医疗团队沟通，包括医生或注册营养师，了解胰酶或其他适当的抗腹泻药物。
• 多喝水。
• 场外anti-diarrhea药物:
  • 洛哌丁胺:减慢食物通过肠道的时间(如易蒙停A-D®和易蒙停®)。
  • 吸附剂:吸收消化道引起腹泻的物质(如Pepto-Bismol®和Kapectolin®)。
  • 吸收剂:通过添加体积(如Metamucil®，Benefiber®和Konsyl®)使粪便更牢固。
• 处方anti-diarrhea药物:
  • 阿片类药物:减慢食物通过肠道的时间(如Lomotil®和鸦片酊)。
  • 抗胆碱能药:缓解痉挛和痉挛(如阿托品、颠茄和东莨菪碱)。
  • 生长抑素类似物:减少额外液体的分泌，帮助身体重新吸收有价值的水和电解质。它们还能减慢食物通过肠道的时间(如Sandostatin®)。
• 多喝水。
• 益生菌的使用似乎有助于改善对治疗和放射性腹泻的耐受性和支持。需要进一步的研究来证实益生菌在胰腺癌患者中的作用。益生菌的来源包括酸奶、开菲尔、酪乳、豆豉、泡菜和白软干酪等食物。治疗食品如DanActive™，Activia®和膳食补充剂如Align®，Culturelle®和Florastor®也含有益生菌。

腹泻和脱水

腹泻会导致脱水。脱水导致体液和电解质流失，包括体内的钠和钾。

以下是一些避免脱水的建议:

• 每天喝48-96盎司温和、透明的液体，以补充腹泻造成的水分流失。液体在室温下耐受性较好。
• 避免喝含有咖啡因的饮料，如咖啡、茶和苏打水。
• 每次排便时多喝一杯液体。
• 咨询医生，看看运动饮料或电解质替代饮料(如佳得乐®，G2®，Pedialyte®或Ceralyte70®)是否有益。
• 用微温的肉汤或汤、饼干、椒盐卷饼、运动饮料或电解质替代饮料代替流失的钠。
• 通过喝果汁、运动饮料或电解质补充饮料，或吃去皮的土豆和香蕉来补充流失的钾。

我们是来帮忙的

欲了解更多关于饮食和营养的信息，或免费、深入和个性化的胰腺癌资源和信息，联系PanCAN患者服务案例经理．

胰腺癌行动网络公司(“PanCAN”)提供的信息不能替代医疗建议、诊断、治疗或其他医疗保健服务。PanCAN可以向您提供与胰腺癌相关的医生、产品、服务、临床试验或治疗的信息，但PanCAN不推荐或支持任何特定的医疗资源。此外，请注意，您在电话和/或电子邮件通信期间提供给PanCAN员工的任何个人信息可能会被存储并用于帮助PanCAN实现其帮助胰腺癌患者和寻找治疗方法的使命。存储的组成信息可用于通知PanCAN程序和活动。信息也可能以汇总或有限的形式提供给第三方，以指导未来的胰腺癌研究和教育工作。除非法例要求或准许，否则本会不会在未获你事先书面同意的情况下，向第三者提供个人直接识别资料(例如你的姓名或联络资料)。有关我们如何使用您的信息的更多信息，请访问我们的网站//www.neospix.com/privacy/．