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胰腺癌患者在接受手术治疗后，往往对术后营养护理有很多疑问和担忧。最重要的是，患者及其护理人员应该了解，每个患者都有个性化的营养需求。在作出任何饮食改变前，应谘询注册营养师或医生。营养学家或医生也可以帮助创建一个适当的饮食计划。
以下列表提供了胰腺手术患者术后短期和长期的基本营养指南。
短期术后营养指南:
- 如果病人有空肠造口管(j型管)，最初将24小时提供喂食，最终只循环到夜间。
- 开始口服透明液体食物，然后逐步发展固体食物。
- 少吃多餐。
- 避免油腻和油炸食品。
- 最初限制生水果和蔬菜的消费。在可容忍的情况下逐渐增加。
长期术后营养指南:
- 患者可能需要继续避免或限制油炸、油腻和高脂肪的食物，或少量食用。
- 食用健康来源的脂肪(在允许的情况下)，如橄榄油、菜籽油、花生油、坚果、种子和牛油果。
- 目标是每天至少吃2.5杯水果和蔬菜。
- 必要时服用胰酶。
- 按医嘱服用降酸药。
- 每天至少进行30分钟的体育活动。在外科医生的建议下，可以考虑进行负重训练。
由于胰腺的一部分在手术中被切除，手术后残留的部分可能无法产生足够的酶来帮助消化食物，患者可能无法消化或吸收他们吃的食物中的脂肪。当未消化的脂肪残留在粪便中，就会导致腹泻和营养不良。患者还可能出现腹胀、气体过多和腹部绞痛。因此，这些患者的目标是消除或减少腹泻，恢复足够的营养，防止体重下降，控制腹胀、痉挛和胀气。
接受过惠普尔手术的患者比接受过远端胰腺切除术(另一种胰腺手术)的患者更有可能产生不足的酶。了解更多关于胰酶．
胰腺手术后的一般建议
- 在所有的正餐和零食中都要服用规定剂量的胰酶替代产品。
- 逐渐开始加入固体食物。这个时间因人而异。
- 避免高脂肪、油腻或油炸食品。
- 每天吃6-8顿小餐和零食，以防止过度饱。小餐更容易消化。间隔2-3小时用餐。
- 每天至少喝6-12杯流质饮料。缺水会导致疲劳、头晕和恶心。
- 吃饭的时候要小口喝液体。在吃饭时喝太多的液体可能会使病人更快地感到饱或增加恶心。进食前或进食后一小时多喝水，以避免饱腹感。
- 饮用含有卡路里、营养和蛋白质的饮料，如果汁、冰沙或营养补充饮料。在吃饭的时候喝少量的这些饮料，或者用营养补充饮料或蛋白质奶昔代替餐/零食都是可以接受的。
- 避免酒精饮料。
- 如果病人恶心呕吐并且空腹，小口的干食物比液体食物更容易忍受。
- 如果出现葡萄糖不耐受或消化不良的症状，应避免食用浓缩精炼/简单的碳水化合物。葡萄糖耐受不良症状包括口渴、尿频、视力模糊和疲劳。倾倒症状通常在进食后2小时内出现，包括皮肤发红、头晕/头昏、虚弱、腹痛、恶心、呕吐和腹泻。
- 与你的医生或营养师讨论复合维生素或单独维生素补充剂的使用。如果有吸收不良引起的腹泻，钙和脂溶性维生素A, D, E和K可能是必要的。向保健专业人员询问适当剂量的个别维生素补充剂。
- 如果发生贫血，询问医生补充铁或注射维生素B12是否有帮助。
- 每天记录病人术后的饮食。除了食物和食量，还要记录每日体重、胰酶用量、排便频率和一致性，以及血糖读数(如适用)。这些信息对跟踪营养进展很有用，可以帮助医生或营养师提出进一步的建议。
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