在美国临床肿瘤学会(ASCO)年度会议上的第四天,两个批判性重要阶段的结果临床试验被宣布描述治疗方案对于可能有资格的胰腺癌患者外科手术.
新辅助治疗是指在手术切除肿瘤之前提供的治疗,辅助治疗是指术后给予的治疗。目前,只有不到20%的胰腺癌患者被认为有资格接受手术。而且,多达一半被认为合格的患者最终没有接受手术。胰腺癌行动网络(PanCAN)强烈建议你去看一位进行大量胰腺手术(每年超过15次)的外科医生,以确定是否合格。潘欣患者服务能给你一份你所在地区大量胰腺外科医生的名单。
术前治疗可影响预后
今天来自ASCO年会的新闻提供了新辅助治疗和辅助治疗方案的更新。上Neoadjuvant边,荷兰的一个研究小组进行了一项临床试验,确定新辅助治疗与先手术的患者相比有利于患者的预后。研究中的所有患者均在术后接受化疗。
#SSCO18新闻:术前放化疗帮助胰腺癌患者活得更长https://t.co/6vWc6xaW2M
-ASCO(@ASCO)2018年6月4日
“许多胰腺癌专家对术前治疗是否能提高手术成功率和延长患者生存率持不同意见,”他说林恩·玛丽斯安,博士,MBA,潘坎的首席科学官。“看到一个大规模的临床试验表明Neoadjuvant治疗可能有益,这是非常令人鼓舞的。”
参加临床研究的胰腺癌患者具有更好的结果。今天可用的每一种疗法都通过临床试验批准。潘坎强烈建议在诊断和各种治疗决策期间的临床试验。
具体而言,参与Neoadjuvant临床试验的患者均可接受吉西他滨的组合化疗和放射治疗手术前,或诊断后直接去手术。总体而言,术前接受治疗的患者的平均生存期为17.1个月,而未经治疗直接接受手术的患者的平均生存期为13.5个月。
在这项研究中,重要的是要注意,并非所有患者都不成功的手术 - 在一些患者的病例中,尝试了手术,但肿瘤无法完全或安全地取出。在成功消除肿瘤的患者中,调查人员在那些有新辅助治疗的人和那些没有 - 29.9的平均整体生存的人之间存在更大的差异。
Matrisian说:“这些结果可能会影响被认为有资格接受手术的患者的护理标准,这表明他们在手术前接受化疗和放疗的结果会有所改善。”。
手术后化疗的类型很重要
和佐剂新闻今天在ASCO会议上,这已经获得了很多媒体关注,描述了与单独使用吉西他滨相比,术后接受改良型联合化疗方案(称为FOLFIRINOX)的患者的益处。该试验在法国进行,由同一临床研究团队进行,该团队最初发现FOLFIRINOX对转移性胰腺癌患者有益。这些结果是正确的宣布在2010年ASCO年会上。
法国南希洛林癌症研究所的Thierry Conroy医学博士在ASCO年会上介绍了佐剂FOLFIRINOX的数据。
“改良FOLFIRINOX (mFOLFIRINOX)对于胰腺癌患者来说是一种非常有效的化疗方案,但它也会引起严重的副作用,”Matrisian警告说。
选择参与这种佐剂研究的患者需要具有良好的健康,并且不得不经历成功的手术以除去胰腺肿瘤。平均而言,手术后患有Mfolfirinox治疗的患者在54.4个月内存活,而在手术后接受吉西他滨的患者被发现有38.4个月的平均整体存活率。
研究发现罕见的治疗进程#胰腺癌https://t.co/yuzlgaov15.通过@cbsnews.
-扎赫拉尼利(@zahranealy)2018年6月4日
超过75%的接受mFOLFIRINOX治疗的患者出现了严重的副作用,而在术后接受吉西他滨治疗的患者中,约有一半面临着非常严重的副作用。
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Matrisian指出:“对于接受过成功手术切除且健康状况足以耐受这种强有力的化疗组合的相对较小的胰腺癌患者,该研究表明mFOLFIRINOX是辅助治疗的有效选择。”。
她补充说,“这两项研究都代表了探索手术前后胰腺癌患者的最佳管理选择的重要一步。我们感谢进行这些研究的调查人员,最重要的是,愿意参加审判的患者允许该领域回答这些批判性重要问题。“