西班牙裔遗产月：探索胰腺癌患者预后的临床试验多样性和差异

编者按:这是西班牙传统月，从9月15日持续到10月15日。我们采访了Jose Trevino，医学博士，弗吉尼亚联邦大学梅西癌症中心的副教授和肿瘤外科系主任，以及Kelly Herremans，医学博士，佛罗里达大学的普通外科住院医师和肿瘤外科研究员，他曾与Trevino博士一起培训。我们讨论了在不同种族和民族群体中临床试验参与的多样性和患者结果的差异。

PanCAN:为什么研究多样性、公平以及差异是重要的胰腺癌研究和临床实践?

Trevino博士:我们国家的历史充满挑战，在社会的许多方面没有包括种族和民族多样性。我们今天所说的“少数族裔”人口预计将在未来几年占美国人口的一半。

我们对胰腺癌护理和结果差异的兴趣来自临床观察。我们看到黑色的病人进入临床时，最初诊断为晚期疾病，总体临床结果比白人患者更差。我们已经发表了几项关于胰腺癌种族和种族不平等及其对患者预后影响的研究。我们发现，当我们考虑到社会经济状况和医疗保健可用性时，不良的临床结果持续存在，这表明可能有生物或遗传因素在起作用。

我们还有些惊讶地发现，与其他种族和民族相比，西班牙裔或拉丁裔美国人的胰腺癌发病率和死亡率更低，生存率更高。这一发现强调了研究生物学以及群落和环境因素的重要性。

PanCAN:不同的临床试验参与如何改善所有胰腺癌患者的预后?

herreman博士:的目标临床试验是调查性的安全性和有效性测试吗治疗选择为患者，并最终建立新的护理标准。如果临床试验不包括不同患者的代表性，我们不能——也不应该——期望研究结果与所有患者人口统计学相关。

Trevino博士:推动临床试验成功的是希望你能影响到大多数人群，并为患者的寿命和生活质量带来明显的好处。但是如果你发现治疗方法帮助了大约10%的参与者，会发生什么呢？临床团队可能会得出结论，试验没有成功，但我们可能缺少的10%的参与者是什么？

herreman博士:我们知道病人的肿瘤生物学与基因构成可以影响哪些治疗对胰腺癌最有效。我们感兴趣的是了解患者的祖先如何影响他们与生俱来的遗传变化和身体变化——在他们的癌细胞中发现的生物标记物——以及如何将种族和种族带入一个新的世界精确医学的方法。最终，我们希望针对不同的患者群体量身定制治疗方案，并能够为每个患者提供最有可能成功的治疗方案。

PanCAN:为什么西班牙传统月和类似的意识机会对胰腺癌社区很重要?

Trevino博士:我们的国家是由移民建立的，而且它正在变得更加多样化。我们需要继续追求我们分歧的重要性。我们知道，在圣地亚哥被认定为拉美裔或拉丁美洲人的人与迈阿密的拉美裔或拉丁美洲人在基因或文化上是不同的。为了更好地理解胰腺癌和潜在的治疗目标，我们可以从我们的文化和构成中了解什么？

西班牙裔遗产月很重要，因为它庆祝这个国家的强大人口。潘肯能够帮助推动这样一种理念，即我们都是令人难以置信的多样化的人，我们都有美丽的东西。

herreman博士:PanCAN也有一个角色和责任确保所有患者都感觉自己被包括在内。任何人都不应该觉得自己在与胰腺癌这样的疾病作斗争。