接受胰腺癌手术的胰腺癌患者通常对术后营养护理有许多疑问和担忧。最重要的是,患者及其护理者应了解每个患者都有个性化的营养需求。在进行任何饮食改变之前,请咨询注册营养师或医生。营养师或医生也可以帮助制定适当的饮食计划。
以下列表提供了胰腺手术患者术后短期和长期的基本营养指南。
短期术后营养指南:
- 如果病人有空肠造口管(j型管),最初将24小时提供喂食,最终只循环到夜间。
- 开始口服清淡的液体食物,然后吃固体食物。
- 少吃多餐。
- 避免油腻和油炸食物。
- 最初限制生水果和蔬菜的消费。在可容忍的情况下逐渐增加。
长期术后营养指南:
- 患者可能需要继续避免或限制油炸、油腻和高脂肪的食物,或少量食用。
- 食用健康来源的脂肪,如橄榄油、菜籽油、花生油、坚果、种子和鳄梨。
- 目标是每天至少吃2.5杯水果和蔬菜。
- 如果需要,服用胰酶。
- 按规定服用降酸药物。
- 每天至少进行30分钟的体育活动。在外科医生的建议下,可以考虑进行负重训练。
由于胰腺的一部分在手术中被切除,手术后残留的部分可能无法产生足够的酶来帮助消化食物,患者可能无法消化或吸收他们吃的食物中的脂肪。当未消化的脂肪残留在粪便中,就会导致腹泻和营养不良。患者还可能出现腹胀、气体过多和腹部绞痛。因此,这些患者的目标是消除或减少腹泻,恢复足够的营养,防止体重下降,控制腹胀、痉挛和胀气。
接受过惠普尔手术的患者比接受过远端胰腺切除术(另一种胰腺手术)的患者更有可能产生不足的酶。了解更多关于胰酶.
胰腺手术后的一般建议
- 在所有的正餐和零食中都要服用规定剂量的胰酶替代产品。
- 逐渐开始添加固体食物。这项工作的时间因人而异。
- 避免高脂肪、油腻或油炸食品。
- 每天吃6-8顿小餐和零食,以防止感觉过饱。小餐更容易消化。太空餐相隔2-3小时。
- 每天至少喝6-12杯液体。缺乏液体可能导致疲劳、头晕和恶心。
- 吃饭的时候要小口喝液体。在吃饭时喝太多的液体可能会使病人更快地感到饱或增加恶心。进食前或进食后一小时多喝水,以避免饱腹感。
- 饮用含有卡路里、营养素和蛋白质的饮料,如果汁、冰沙或营养补充饮料。在进餐时少量饮用这些饮料或使用营养补充饮料或蛋白质冰沙作为膳食/零食替代品是可以接受的。
- 避免酒精饮料。
- 如果患者恶心且空腹,小口干粮通常比液体更能耐受。
- 如果出现葡萄糖不耐受或倾倒症状,避免食用浓缩精制/简单碳水化合物。葡萄糖不耐受症状包括口渴加剧、尿频、视力模糊和疲劳。倾倒症状通常在进食后2小时内出现,包括皮肤发红、头晕/头晕、虚弱、腹痛、恶心、呕吐和腹泻。
- 与你的医生或营养师讨论复合维生素或单独维生素补充剂的使用。如果有吸收不良引起的腹泻,钙和脂溶性维生素A, D, E和K可能是必要的。向保健专业人员询问适当剂量的个别维生素补充剂。
- 如果发生贫血,询问医生补充铁或注射维生素B12是否有帮助。
- 每天记录患者手术后的饮食。除了食物和食用量外,还应记录每日体重、使用的胰酶量、排便频率和一致性以及血糖读数(如适用)。这些信息有助于跟踪营养进展,并有助于医生或营养师提出进一步建议。
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